Одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний брюшной тиф, симптомы которого, как правило, характеризуются спутанностью сознания, галлюцинациями, чем и обусловлено название, данное Гиппократом – греческое слово «typhos» означает «туман». До изобретения антибиотиков болезнь вызвала масштабные эпидемии, хотя и теперь риск заражения ею существует.
Как передается брюшной тиф?
Эта инфекция является антропонозной, то есть она поражает только человека. Возбудитель брюшного тифа – бактерия Salmonella typhi, которая представляет собой грамотрицательную палочку.
Передается инфекция орально-фекальным путем, и заразиться тифом можно через воду, предметы обихода, пищу. Предпосылками к распространению бактерии есть полив овощей водами, содержащие нечистоты; аварийное состояние канализационных и водопроводных коммуникаций. Иногда признаки брюшного тифа дают о себе знать после купания в загрязненном водоеме или употребление некачественной молочной продукции, в которой хорошо размножаются все бактерии, а тем более Salmonella typhi – достаточно неприхотливый микроб.
Больной человек почти не заразен в первые недели (инкубационный период), а максимум заражения достигается на 3-й неделе.
Стоит отметить, что бактерия не боится холода, зато погибает при высоких температурах: 20 – 30 минут кипячения позволяют ее уничтожить полностью.
Как проявляется брюшной тиф?
В течение инкубационного периода, который длится в среднем 2 недели, часть попали в организм бактерий погибает, выделяя при этом так называемый эндотоксин. Он вызывает интоксикацию. Пациент жалуется на:
На начальном этапе заболевания, который следует после инкубационного периода и продолжается 4 – 7 дней, эти симптомы брюшного тифа становятся особенно выраженными.
Характерным признаком инфекции является белый и коричневый налет на языке с отпечатками на нем зубов.
В период разгара болезни длится до 10 дней) до вышеописанных клинических проявлений прилагается заторможенность, потеря веса, увеличенный живот (при пальпации пациент ощущает боль). Появляется сыпь при брюшном тифе она локализуется в области груди и живота, на сгибах рук. Представляет собой розеолы бледно-розового цвета, которые становятся незаметными при нажатии.
При прослушивании сердца выявляют брадикардию и глухость тонов; артериальное давление понижено, селезенка и печень увеличены в размерах. В разгар болезни появляется т. зв. тифозный статус – человек галлюцинирует, бредит, его сознание спутано.
Период выздоровления
На этапе решения болезни симптомы интоксикации исчезают, температура приходит в норму (резко или постепенно), у пациента начинает появляться аппетит, уменьшается слабость, нормализуется сон.
Потом наступает выздоровление – фаза реконвалесценции, во время которой в 3 – 10% случаев инфекция может начать атаковать организм снова. Первые симптомы рецидива – субфебрильная температура, недомогание, слабость.
Стоит отметить, что из-за повсеместного применения антибиотиков болезнь все чаще проявляется в стертой форме, при которой описанные симптомы выражены слабо.
Диагностика и осложнения
Заболевание не подлежит домашнему лечению и требует госпитализации. Осложнения брюшного тифа бывают следующие:
Если больному відязикати в лечении, высокая йязицірність летальному исходу.
Диагностика брюшного тифа заключается в исследовании всех жидкостей организма. Обычно анализ крови на брюшной тиф, а также мочи, фекалий, желчи, предусматривает посев, результаты которого становятся известны через 1 – 4 суток.
Источник: